儿童的生理、心理发育较快，不同年龄段的儿童发育重点和健康风险也不相同。不同年龄阶段的儿童，体检都应该查啥呢？根据《中国儿童健康体检专家共识（2022年版）》和《健康体检基本项目专家共识（2022年版）》，结合实际工作经验，江苏疾控为大家提供了以下建议：

新生儿期（出生～28天龄）

这段时间疾病发病率高、死亡率高，先天性畸形也常在此期表现，应该做好先天性、遗传性疾病及听力障碍、眼病的筛查。

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除此以外，新生儿满月时的体检可以添加以下项目：头围、前囟、经皮胆红素测定、新生儿神经行为评定、耳声发射检查、各种先天畸形的排查、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、髋关节彩超、心脏彩超，男孩子可加阴囊睾丸彩超。

婴儿期（出生后28天龄～1岁）

这个阶段生长发育快速，但婴儿的消化功能尚未成熟，故易发生消化紊乱和营养缺乏性疾病，此阶段应关注营养状况和生长状况。

如果第一次体检，在基础体检项目上，建议根据实际情况适当添加以下项目：头围、囟门大小、智能及运动发育评估、25羟维生素D、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、重金属筛查、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、心脏彩超。男孩子同步查阴囊睾丸彩超。

如果孩子有湿疹、便秘、腹泻等过敏表现，建议完善牛奶、鸡蛋等食物相关的特异性IgE检测。因为婴儿生长发育迅速，变化大，建议分别在3、6、8、12月龄各进行一次体检。

每次体检都需要完善体格、五官发育相关检查，但是其他推荐体检项目可以根据实际情况调整。

幼儿期（1～3岁）

这个阶段是语言、思维、动作、神经、精神发育较快的时期，此阶段要注意各系统的发育情况。

在基础体检项目上，建议根据实际情况适当添加以下项目：头围、儿童心理行为发育问题预警征象筛查、智能及运动发育评估、语言发育、25羟维生素D、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、心脏彩超。

如果孩子过敏性疾病明显，建议完善免疫功能、食物及吸入性过敏原特异性IgE筛查。此年龄阶段，建议每半年体检一次。

学龄前期（3～6岁）

学龄前期（3～6岁）语言和思维进一步发展，此阶段是性格建立的关键期，也是儿童进入集体生活前的准备期，应关注儿童整体的状况，注意常见疾病如近视、龋齿、缺铁性贫血等的筛查。

在基础体检项目上，建议根据实际情况适当添加以下项目：血压、胸围、智能及运动发育评估、25羟维生素D、视黄醇结合蛋白、铁蛋白、重金属筛查、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超。

如果孩子在日常行为中表现与同龄儿明显异常，可尽早排查注意缺陷与多动障碍、孤独症谱系疾病、智力低下等。此年龄阶段，建议每年体检一次。

学龄期及青春期

学龄期及青春期的孩子要注意营养、心理及行为变化的情况。青春期孩子的生长发育在性激素作用下明显加快，体重、身高增长幅度加大，第二性征逐渐明显。女孩7岁半或男孩9岁以前进入青春期属于性早熟，性早熟对孩子将来身高、身心健康影响非常大，所以，此阶段所有孩子都要注意关注生理发育、心理行为等状况。

在基础体检项目上，建议根据实际情况适当添加以下项目：血压、胸围、25羟维生素D、腹腔脏器彩超、腹股沟彩超、性发育评估、骨龄检查、胸片、肺功能检查、心理健康及情绪相关评估。此年龄阶段，建议每年体检一次。

校对 王菲

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